信息化技術(shù)悄然改變醫(yī)院 三大問題待解

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　　吳健：國內(nèi)線纜方面的標(biāo)準(zhǔn)就是2007年最新修訂的GB50311和50312。這個標(biāo)準(zhǔn)實際上是借鑒了國外的標(biāo)準(zhǔn)和國內(nèi)的實際情況，形成了一個我們自己的標(biāo)準(zhǔn)。不過，光有布線標(biāo)準(zhǔn)，在實際的項目里面還是不夠的。因為機(jī)房和數(shù)據(jù)中心的建設(shè)有它自己獨特的系統(tǒng)，包括供電、空調(diào)和消防能力等。所以后來有一個更新的機(jī)房標(biāo)準(zhǔn)，叫做機(jī)房供電系統(tǒng)的基本規(guī)范。這個標(biāo)準(zhǔn)是1993年建立的，已經(jīng)不適合我們現(xiàn)在的行業(yè)發(fā)展了，所以從2008年就更新為GB50174-2008。不過，這個標(biāo)準(zhǔn)里面涉及到機(jī)房內(nèi)綜合布線方面的內(nèi)容不夠充分，在具體落實時還要靠行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，或者說某些具體的規(guī)范和指導(dǎo)文檔給我們用戶或者實施者一些指導(dǎo)。

　　尚邦治：除了這些國標(biāo)和行標(biāo)外，像北京醫(yī)藥行業(yè)OA管理系統(tǒng)醫(yī)藥行業(yè)OA管理系統(tǒng)管理OA軟件的行業(yè)指南也是一種行業(yè)規(guī)范。此外，我的看法是在建設(shè)的過程中間也需要規(guī)范。因為在醫(yī)療行業(yè)，信息技術(shù)的發(fā)展是新興事物，時間很短，而從業(yè)人員有很多并不是專業(yè)的技術(shù)人員出身，所以應(yīng)該對建設(shè)過程有一個規(guī)范。所謂過程的規(guī)范，我的看法是應(yīng)該有一個比較合理的程序流程。比如說在設(shè)計完之后要產(chǎn)生設(shè)計文檔，制定實施方案和實施計劃，然后按照計劃進(jìn)行階段施工。在每一個階段施工完成的時候，還要進(jìn)行質(zhì)量的驗收。驗收合格了，才能進(jìn)行下一個階段的施工，最后是整個工程的驗收。此外，在整個施工過程中間應(yīng)該有質(zhì)量控制，在設(shè)計初期就要考慮質(zhì)量問題。從材料的檢驗，到施工的方法，然后到施工的流程，這些都需要注意。最后，在施工中間還要注意技術(shù)細(xì)節(jié)，或者說工藝細(xì)節(jié)。比如說六類線，在中接的時候，角距的打開長度需要進(jìn)行嚴(yán)格的控制，不能松開長度過長，因為這樣會影響帶寬。

　　吳健：我補(bǔ)充兩點，從基礎(chǔ)設(shè)施的角度來講，有兩個問題容易被忽略。第一個就是前期設(shè)計，我們后期維護(hù)上的很多困難都是源于前期設(shè)計不到位。這需要用戶按照標(biāo)準(zhǔn)來設(shè)計，并且能夠具有前瞻性，這一點很重要，因為它決定著系統(tǒng)將來有多長的生命力。另外，不論是布線系統(tǒng)，還是機(jī)房系統(tǒng)，你會發(fā)現(xiàn)并不是買到一個好的產(chǎn)品就能夠有一個好的結(jié)果。因為中間有一個集成、施工和安裝的過程。怎么能確保有一個好的系統(tǒng)呢？其實就是要驗收和測試。比如肉眼看到線纜接得不錯，就認(rèn)為可以了嗎？不一定。

　　設(shè)備再利用與綠色節(jié)能

　　基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)不只是新建的過程，對機(jī)房進(jìn)行升級和改造的比例可能更大。涉及到舊設(shè)備再利用的問題，需要IT主管革新管理理念，最好進(jìn)行前期規(guī)劃。而合理利用機(jī)房空間和設(shè)備性能，或許是通向綠色數(shù)據(jù)中心的一條捷徑。

　　高輝：數(shù)據(jù)中心的建設(shè)需要做好規(guī)劃和設(shè)計。但有許多的現(xiàn)實情況是，用戶在幾年之后可能有新建機(jī)房的計劃，但在目前需要對現(xiàn)有的設(shè)備進(jìn)行局部改造。同時還涉及到的就是遺留設(shè)備的繼續(xù)使用問題。對于這種情況，有哪些好的方法？

　　尚邦治：舊機(jī)房改造是很多單位都面臨的問題。我曾經(jīng)參考國家標(biāo)準(zhǔn)50174-93，在第一主機(jī)房使用周期結(jié)束之后，啟用按照新理念實施的第二主機(jī)房，這樣就解決了在不中斷業(yè)務(wù)的前提下的機(jī)房更新問題。但接下來又有問題了，一個單位不可能有那么多的地給你。你需要在規(guī)劃和設(shè)計階段就考慮到如何解決兩個機(jī)房的交替問題。關(guān)于醫(yī)藥行業(yè)OA管理系統(tǒng)管理OA軟件技術(shù)使用的連續(xù)性問題，在北京地區(qū)搞基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)申報的時候，專門有這么一章回答舊設(shè)備的處理方法。我的看法是，在醫(yī)藥行業(yè)OA管理系統(tǒng)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)中，不光要考慮主機(jī)房，還要考慮樓層機(jī)房和其他樓宇機(jī)房。在樓層機(jī)房面積適當(dāng)大一些的地方，可以用來運(yùn)轉(zhuǎn)那些要淘汰的設(shè)備，這樣就把主機(jī)房的空間騰出來了。